La pillola contraccettiva a base di progesterone è considerata uno dei metodi orali più sicuri per la prevenzione della gravidanza, ma attualmente è necessaria una prescrizione medica per ottenerla.

Impatto della rimozione dell’obbligo di prescrizione sulla prevenzione delle gravidanze non pianificate
Se fosse possibile acquistare la pillola progestinica senza ricetta, il numero di gravidanze non pianificate potrebbe diminuire significativamente. Questo è quanto emerge da uno studio condotto da esperti in economia sanitaria, con il supporto non vincolante di HRA Pharma, sull'effetto potenziale della riclassificazione di questo farmaco in Italia.

Uso dei contraccettivi in Italia: dati e scenari ipotesi
Attualmente, quasi il 25% delle donne italiane in età fertile non utilizza alcun metodo contraccettivo, nonostante non desideri una gravidanza. I dati Istat mostrano che il 18,4% delle donne ricorre al coito interrotto, che comporta un alto rischio di gravidanze indesiderate. I ricercatori hanno analizzato una situazione ipotetica in cui la pillola progestinica fosse disponibile senza ricetta, evidenziando che il 40% delle donne potrebbe iniziare a usarla. Se solo il 10% delle donne che non usano contraccettivi attualmente iniziasse a prendere la pillola progestinica, si prevede una riduzione delle gravidanze indesiderate del 5,5%. Se la metà delle donne non protette iniziasse ad utilizzarla, la riduzione potrebbe arrivare al 27,6%. Precedenti indagini avevano dimostrato che oltre il 40% delle donne sarebbe disposta a modificare il proprio metodo contraccettivo se la pillola progestinica fosse disponibile senza prescrizione.

Sicurezza della pillola progestinica
La questione della necessità di prescrizione per la pillola anticoncezionale progestinica è oggetto di discussione da tempo. La letteratura scientifica indica che i rischi associati alla pillola progestinica sono molto bassi, se non addirittura inesistenti per effetti significativi. Al contrario, per la pillola estro-progestinica, il controllo medico è essenziale.

Chi può prescrivere la pillola progestinica?
Anche se il medico di base può prescrivere la pillola progestinica, è generalmente consigliato consultare un ginecologo prima di iniziare il trattamento. Se non si desidera ricorrere a uno specialista privato, potrebbe essere necessario attendere fino a sei mesi per una visita. La pillola progestinica contiene solo progesterone e non estrogeni, ed è considerata il contraccettivo orale più sicuro, adatto anche durante l'allattamento. Gli estrogeni sono infatti associati a rischi cardiovascolari, cerebrovascolari e trombotici.

['bLimitazioni e considerazioni sull’uso della pillola progestinica
Nonostante i benefici, la pillola progestinica ha delle limitazioni. Tra gli effetti collaterali più comuni vi sono le mestruazioni irregolari e le perdite ematiche leggere, conosciute come spotting, che sebbene generalmente non preoccupanti, possono essere fastidiose. Questo effetto collaterale può essere ridotto mantenendo una routine regolare nell'assunzione della pillola. Alcuni studi indicano che le donne obese dovrebbero prestare particolare attenzione, poiché la pillola progestinica potrebbe non essere altrettanto efficace in caso di indice di massa corporea elevato.