La disfunzione erettile è l'incapacità di ottenere o mantenere un'erezione adeguata durante un rapporto sessuale. Rappresenta il disturbo sessuale più significativo per impatto psicologico negli uomini, seguito solo dall'eiaculazione precoce in termini di frequenza.

Causa della disfunzione erettile
Questo problema può derivare da diversi fattori:

• Blocco psicologico: come l'ansia da prestazione. Chi sperimenta questo disturbo affronta il rapporto come un esame da superare, con la paura di fallire che contribuisce ulteriormente al problema.
• Compromissione del sistema circolatorio: spesso associata a condizioni come diabete, colesterolo alto o obesità.
• Disturbi ormonali: come la riduzione della produzione di testosterone.
• Consumo eccessivo di tabacco.

Sintomi comuni
L'uomo può manifestare difficoltà nell'ottenere e/o mantenere un'erezione, che può accompagnarsi a eiaculazione precoce e calo del desiderio sessuale.

Impatto sulla vita sessuale e relazionale
Se non trattata, la disfunzione erettile può cronicizzarsi, diventando fonte di ansia, depressione e insicurezza. Questo disturbo può creare problemi significativi nella relazione di coppia; non si risolve semplicemente assumendo un farmaco in segreto. La comunicazione aperta e la trasparenza sono essenziali, coinvolgendo anche il partner nella terapia per trasformarla in un alleato piuttosto che in un motivo di stress. Condividere il disagio può rafforzare i legami affettivi.

Cosa fare se si soffre di questo disturbo?
Il primo passo è parlarne con il proprio medico di fiducia o con specialisti come andrologi, urologi o endocrinologi. Non bisogna isolarsi: oggi ci sono numerose soluzioni efficaci per affrontare questo problema, molto più comune di quanto si possa pensare, e non si risolve spontaneamente; al contrario, tende a peggiorare.

Poiché le arterie del pene sono più sottili di quelle coronarie, le difficoltà erettili possono essere un campanello d'allarme per eventuali malattie cardiovascolari. Inoltre, la disfunzione erettile è strettamente legata a fattori come stress, ansia e depressione, tutti indicatori di rischio per la salute cardiaca.

Trattamenti per la disfunzione erettile
Il primo trattamento per affrontare il “flop” sotto le lenzuola è stato il Sildenafil (Viagra), un principio attivo introdotto in Italia nel 1998 e da sempre uno dei farmaci più richiesti nel nostro Paese. La sua vendita ha avuto un incremento significativo nel 2013, con l'arrivo sul mercato di diverse versioni generiche.

Viagra e farmaci generici: ci sono differenze?
Per quanto riguarda il principio attivo, no, ma possono differire negli eccipienti e nella biodisponibilità, influenzando le concentrazioni del farmaco nel sangue. La principale differenza risiede nel prezzo, che è significativo. Sin dall'inizio, la diffusione del Sildenafil è stata limitata dalla sua bassa accessibilità: con una terapia di due pillole a settimana, il costo mensile raggiunge gli 80 euro, una cifra considerevole per chi percepisce una pensione minima. Con i farmaci generici, sono ridotti.

Disfunzione erettile e farmaci: cosa sapere sui medicinali
Il farmaco in questione appartiene alla categoria dei farmaci di fascia C, il che implica che necessita di una prescrizione medica ei costi sono a carico del paziente. Questa situazione ha contribuito al grande successo dei farmaci generici nella cura della disfunzione erettile, mentre in altri ambiti i pazienti tendono a preferire il farmaco originale.

Farmaci generici e disfunzione erettile: effetti collaterali da considerare
Non ci sono effetti collaterali significativi, tuttavia è fondamentale prestare attenzione quando si acquistano pillole online. Spesso, sul web si possono trovare prodotti provenienti da altri Paesi, dove le normative di controllo sulla composizione non sono allineate agli standard italiani o europei. Questo comporta il rischio di assumere compresse con ingredienti non dichiarati, causando potenziali effetti indesiderati imprevisti.

Assunzione del Sildenafil per problemi di erezione
Inizialmente, il Sildenafil veniva utilizzato come un farmaco “a richiesta”, assunto prima di ogni rapporto sessuale. Negli ultimi anni, però, soprattutto per chi ha problemi circolatori a causa di diabete, colesterolo elevato, fumo e altre condizioni, il modo di assunzione è cambiato: si prediligono dosaggi ridotti con somministrazione continuativa, indipendentemente dall'attività sessuale. Questo approccio mira a garantire una costante funzionalità, una sorta di “ginnastica” per i corpi cavernosi.

Scegliere tra Tadalafil, Vardenafil, Avanafil e Sildenafil
Questi quattro principi attivi possono essere suddivisi in due categorie:

• il Vardenafil, l'Avanafil e il Sildenafil sono considerati a breve durata d'azione, poiché hanno una durata d'azione inferiore a 12 ore nel sangue;
• il Tadalafil, al contrario, ha un'efficacia di 18 ore, il che lo rende ad azione prolungata. Per questo motivo, quando è stato lanciato sul mercato, è stato informatamente definito “la pillola del weekend”, ma è un trattamento efficace per la disfunzione erettile, così come gli altri tre.

La scelta del tipo di pillola spetta allo specialista o al medico curante, a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e delle cause del problema.

Differenze tra le pillole a recitazione breve
Le differenze, seppur sottili, riguardano l'assorbimento e l'azione su specifici recettori dei principi attivi. Di conseguenza, la scelta dipende molto dalla reazione individuale: alcuni pazienti potrebbero trovare un principio attivo più efficace di un altro. Tutti e tre sono ottimi supporti per affrontare la disfunzione erettile, ma l'attrazione è personale».

Pazienti diabetici e assunzione di queste pillole
Le pillole sono particolarmente indicate ed efficaci per chi ha il diabete, a patto che non ci siano complicazioni cardiache associate. Tuttavia, va notato che nel lungo termine, la malattia diabetica può compromettere l'efficacia dei principi attivi di queste compresse.

Disfunzione erettile e salute cardiovascolare
È importante ricordare che l'efficacia del Sildenafil è stata scoperta “per caso” durante test su farmaci per la cardiopatia ischemica, studiati come vasodilatatori coronarici. I ricercatori hanno notato che questo farmaco agisce efficacemente come vasodilatatore a livello genitale, dissipando qualsiasi preoccupazione riguardo alla sicurezza per le persone con problemi cardiaci.

Condizioni per l'assunzione dei farmaci
È fondamentale che il paziente non presenti aritmie cardiache gravi documentate. Per questo motivo, è essenziale che nessuno assuma un medicinale senza prima consultare il proprio medico

Sclerosi multipla e medicinali
Non risultano effetti collaterali significativi per chi soffre di sclerosi multipla. Anzi, recenti ricerche suggeriscono che il farmaco possa avere effetti positivi sulla malattia. È consigliabile, tuttavia, iniziare con un dosaggio ridotto e farlo sotto la supervisione di esperti in un contesto ospedaliero, così da poter intervenire tempestivamente in caso di problematiche.

Interventi alla prostata e assunzione di farmaci
Non ci sono rischi associati; al contrario, è fondamentale assumerli. Dopo un intervento chirurgico alla prostata, soprattutto se si è verificata una lesione nervosa che influisce sull'erezione, è sempre consigliabile iniziare una rieducazione dei corpi cavernosi.

Efficacia dei farmaci per la disfunzione erettile
Esiste la possibilità che questi medicinali non funzionino, solitamente a causa di fattori psico-fisiologici. Quando nel corpo si verifica una continua liberazione di adrenalina, i corpi cavernosi rimangono contratti. Se un individuo inizia a provare ansia, anche solo a causa di un pensiero intrusivo, la partecipazione adrenergica può ostacolare l'erezione, portando a difficoltà sessuali o addirittura alla perdita totale dell'erezione. Se l'ansia si manifesta prima del rapporto e dell'erezione, anche assumendo questi farmaci, non si otterrà alcun effetto. In altri casi, l'inefficacia dei principi attivi può essere attribuita a gravi condizioni di arteriosclerosi, spesso riscontrate nei fumatori accaniti.